Boletim Epidemiológico n° 02/2016 Situação da Dengue, Febre do Chikungunya e Zika Vírus em Santa Catarina (Atualizado em 19/01/2016)

Dengue

É uma doença infecciosa febril causada por um arbovírus, sendo um dos principais problemas de saúde pública no mundo. É transmitida pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti infectado. Os sintomas da dengue são: febre, dor de cabeça, dores musculares e nas articulações, dor retro-orbital (atrás dos olhos), e manchas vermelhas na pele.

Pessoas que estiveram nos últimos 14 dias numa cidade com presença do Aedes aegypti ou com transmissão da dengue e apresentar os sintomas citados devem procurar uma unidade de saúde para diagnóstico e tratamento adequado.

A Diretoria de Vigilância Epidemiológica (DIVE) informa que de 1º de janeiro a 19 de janeiro de 2016 foram notificados 292 casos suspeitos de dengue em Santa Catarina. Desses, 3 (1%) foram confirmados (todos pelo critério laboratorial), 20 (7%) foram descartados e 269 (92%) casos suspeitos estão em investigação.

Do total de casos confirmados, 1 (33%) são importados (transmissão fora do Estado) e 2 (67%) estão em investigação para definição do local provável de transmissão (Tabelas 1 e 2).
Em 2015 foram confirmados 3.613 casos de dengue, 3.276 autóctones, 272 importados e 65 estão em investigação (Tabelas 1 e 2).

Tabela 1: Casos de dengue, segundo classificação. Santa Catarina, 2015 - 2016.

Classificação

2015

2016

Casos

%

Casos

%

Confirmados

3.613

32

3

1

Autóctones

3.276

91

0

0

Importados

272

8

1

33

Em investigação

65

2

2

67

Descartados

6.725

59

20

7

Suspeitos

988

9

269

92

Total Notificados

11.326

100

292

100

Fonte: SINAN Online (com informações até o dia 18/01/2013).

Tabela 2: Casos confirmados de dengue segundo município de residência e classificação de Local Provável de Infecção (LPI). Santa Catarina, 2016.

 

Municípios de Residência SC

Nº de casos em Investigação de LPI

Nº de casos importados

Nº de casos autóctones

Autóctones

(LPI

Bom Jesus

1

0

0

 

Jaraguá do Sul

0

1

0

 

Palmitos

1

0

0

 

Total

2

1

0

 

 

Fonte: SINAN Online (com informações até o dia 18/01/2016).

Comparando os anos de 2015 e 2016, ate a Semana Epidemiológica 02, em 2015 foram confirmados 18 casos autóctones de dengue, enquanto em 2016 nenhum caso autóctone foi confirmado no mesmo período (Figura 1).

Em relação aos focos do mosquito Aedes aegypti em Santa Catarina, até a Semana Epidemiológica 02/2016 (de 03 a 16 de janeiro de 2016) foram identificados 475 focos em 55 municípios. Neste mesmo período, em 2015, tinham sido identificados 350 focos em 35 municípios (Figura 2).

Atualmente existem 28 municípios considerados infestados pelo mosquito Aedes aegypti: Anchieta, Balneário Camboriú, Chapecó, Cordilheira Alta, Coronel Freitas, Coronel Martins, Cunha Porã, Florianópolis, Guaraciaba, Guarujá do Sul, Itajaí, Itapema, Joinville, Maravilha, Nova Itaberaba, Novo Horizonte, Palmitos, Passo de Torres, Pinhalzinho, Planalto Alegre, Princesa, São Bernardino, São Lourenço do Oeste, São Miguel do Oeste, Serra Alta, União do Oeste, Xanxerê e Xaxim. A definição de infestação é realizada de acordo com a disseminação e manutenção dos focos.

zgrafico-19-01

Figura1: Casos confirmados de dengue autóctones, segundo Semana Epidemiológica de início dos sintomas. Santa Catarina, 2015-2016.
Total 2015: 3.276
Total 2016: 0
Atualizado em 18/01/2016

zgrafico-19-01-2

 

 Figura2: Focos identificados de Aedes aegypti, segundo Semana Epidemiológica. Santa Catarina, 2015-2016.
Atualizado em 19/01/2016.

Febre de Chikungunya

É uma infecção viral causada pelo Vírus Chikungunya, que pode se apresentar sob forma aguda (com sintomas abruptos de febre alta, dor articular intensa, dor de cabeça e dor muscular, podendo ocorrer erupções cutâneas) e evoluir para as fases subaguda (com persistência de dor articular) e crônica (com persistência de dor articular por meses ou anos). O nome da doença deriva de uma expressão usada na Tanzânia que significa "aquele que se curva".

A doença também é transmitida pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti infectada pelo vírus.

Pessoas que estiveram nos últimos 14 dias em cidade com presença do Aedes aegypti ou com transmissão da febre de chikungunya e apresentar os sintomas citados devem procurar uma unidade de saúde para diagnóstico e tratamento adequado.

A Diretoria de Vigilância Epidemiológica (DIVE) informa que de 01 a 19 de janeiro de 2016 foram notificados cinco casos suspeitos de Febre de Chikungunya em Santa Catarina, todos permanecendo em investigação. Em 2015 foram confirmados três casos de Chikungunya, dos quais um autóctone e dois importados (Tabela 3).

Tabela 3: Casos de Febre de Chikungunya, segundo classificação. Santa Catarina, 2015-2016.

Classificação

2015

2016

Casos

%

Casos

%

Confirmados

3

3

0

0

Autóctones

1

33

0

0

Importados

2

67

0

0

Descartados

50

0

0

0

Suspeitos

48

55

5

100

Total Notificados

101

100

5

100

Fonte: SINAN NET (com informações até o dia 18/01/2016).

Febre do Zika Vírus

É uma doença causada pelo vírus Zika (ZIKAV), transmitido pela picada do mesmo vetor da dengue, o Aedes aegypti, infectado. Pode manifestar-se clinicamente como uma doença febril aguda, com duração de 3-7 dias, geralmente sem complicações graves.
Segundo a literatura, mais de 80% das pessoas infectadas não desenvolvem manifestações clínicas. Porém, quando presentes, a doença se caracteriza pelo surgimento do exantema maculopapular pruriginoso, febre intermitente, hiperemia conjuntival não purulenta e sem prurido, artralgia, mialgia, edema periarticular e cefaleia. A artralgia pode persistir por aproximadamente um mês.

A partir de abril de 2015, o Brasil vem detectando casos de Febre do Zika Vírus. Atualmente há circulação do ZIKAV em 19 estados do país.

Recentemente foi observada uma correlação entre a infecção pelo ZIKAV e a ocorrência de Síndrome de Guillain-Barré (SGB) e casos de Microcefalia no nordeste do Brasil. Esta hipótese está em investigação e foi decretada Emergência em Saúde Pública de Importância Nacional.

Em Santa Catarina, seguindo orientações do Ministério da Saúde, a vigilância de Zika Vírus foi implantada em unidades sentinelas localizada em cinco (05) municípios Catarinenses. Essas unidades sentinelas têm como características essenciais o atendimento de parcela representativa da população, ser um serviço de pronto-atendimento, possuir boa articulação com a vigilância epidemiológica e capacidade para coletar, processar, armazenar e encaminhar amostras laboratoriais:

Chapecó: Pronto Atendimento Efapi;
Florianópolis: Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Sul e UPA Norte;
Itajaí: Pronto Atendimento São Vicente;
Joinville: Pronto Atendimento Sul;
São Miguel do Oeste: Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Leonardo Weissheimer.

Além da Vigilância sentinela, a Diretoria de Vigilância Epidemiológica também monitora casos suspeitos de Zika vírus oriundo de outros estados (importados), com o objetivo de desencadear ações oportunas de controle vetorial.

A Diretoria de Vigilância Epidemiológica (DIVE) informa que de 01 a 19 de janeiro de 2016 foram notificados 17 casos suspeitos de Febre do Zika Vírus em Santa Catarina. Destes, 04 foram confirmados, 02 foram descartados e 11 permanecem em investigação.
Todos os casos confirmados são importados e foram confirmados pelo critério clínico-epidemiológico (após diagnóstico diferencial negativo para dengue, sarampo, rubéola e parvovírus). Estes casos foram identificados em Braço do Norte, Florianópolis e Ipuaçu, e o provável local de infecção foram os estados do Mato Grosso, Rio de Janeiro e Sergipe.  

Em 2015 foram notificados 76 casos, dos quais 9 foram confirmados (identificados em Itapema, Laguna, Florianópolis, Bombinhas, Gaspar e Pomerode, todos importados, confirmados pelo critério clínico-epidemiológico), 44 foram descartados e 23 permanecem em investigação (Tabelas 4 e 5). Em relação ao boletim anterior (publicado no dia 11 de janeiro), foi confirmado mais um caso de Zika Vírus, importado, no município de Itapema.

Tabela 4: Casos de Febre do Zika Vírus, segundo classificação. Santa Catarina, 2015-2016.

Classificação

2015

2016

Casos

%

Casos

%

Confirmados

9

12

4

24

Autóctones

0

0

0

0

Importados

9

100

4

100

Descartados

44

58

2

12

Suspeitos

23

30

11

65

Total Notificados

76

100

17

100

Fonte: LACEN (com informações até o dia 18/01/2016).

 

Tabela 5: Casos de Febre do Zika Vírus, segundo classificação e município de residência. Santa Catarina, 2016.

tabelazikavirus

Fonte: LACEN (com informações até o dia 18/01/2016).

 

Orientações para evitar a proliferação do Aedes aegypti:

  • Evite usar pratos nos vasos de plantas. Se usar, coloque areia até a borda;
  • Guarde garrafas com o gargalo virado para baixo;
  • Mantenha lixeiras tampadas;
  • Deixe os depósitos para guardar água sempre vedados, sem qualquer abertura, principalmente as caixas d’água;
  • Plantas como bromélias devem ser evitadas, pois acumulam água;
  • Trate a água da piscina com cloro e limpe uma vez por semana;
  • Mantenha ralos fechados e desentupidos;
  • Lave com escova os potes de comida e de água dos animais no mínimo uma vez por semana;
  • Retire a água acumulada em lajes;
  • Dê descarga no mínimo uma vez por semana em banheiros pouco usados;
  • Mantenha fechada a tampa do vaso sanitário;
  • Evite acumular entulho, pois podem se tornar locais de foco do mosquito da dengue.
  • Denuncie a existência de possíveis focos de Aedes aegypti para a Secretaria Municipal de Saúde;
  • Caso apresente sintomas de dengue, chikungunya o Zika vírus, procure uma unidade de saúde para atendimento.

 

Boletim Epidemiológico n° 01/2016 Situação da Dengue, Febre do Chikungunya e Zika Vírus em Santa Catarina (Atualizado em 11/01/2016)

Boletim sobre situação da dengue, febre de chikungunya e febre do zika vírus em Santa Catarina (Atualizado em 06/01/2016)

Informações adicionais à imprensa:
Letícia Wilson / Patrícia Pozzo
Núcleo de Comunicação
Diretoria de Vigilância Epidemiológica
Secretaria de Estado da Saúde
(48) 3664-7406
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